【患者状態】
�@合併症がある状態（心疾患，感染症，奇形　等）　�A呼吸が不安定
である状態　�Bビリルビン値が高い状態　�C痙攣，硬直がある状態
�D出血傾向がある状態　�E低血糖が持続している状態　�F体重減少が
ある状態
【看護目標】
�@全身状態の観察を注意深く行い，異常の早期発見に努める
【処置・援助】
�@呼吸：気管内挿管　レスピレーター　酸素吸入
�A循環：持続点滴　中心静脈栄養　輸血
�B消化器：胃ドレナージ　人工排気
�C全身状態：各種モニタリング　インファントウォーマー　クベース
　　　　　　排尿カテーテル
【看護援助】
１．観察
　�@呼吸：無呼吸　その他の異常呼吸　肺雑音　喘鳴　舌根沈下
　�A循環：血圧低下　チアノーゼ　冷汗　顔面蒼白　四肢冷感　不整
　　　　　脈　徐脈　頻脈　尿量　脱水
　�B消化器：嘔吐　腹部膨満　腸蠕動　腹鳴　排ガス　排便
　�C神経：意識レベル　瞳孔　対光反射　不随意運動　麻痺　痙攣
　�D出血：皮下出血　鼻出血　出血傾向
　�E全身状態：発熱　低体温　皮膚　発汗　体重減少　浮腫　バイタ
　　ルサイン　四肢の運動　啼泣
２．ケア
　�@呼吸：吸引　肺理学療法　ネブライザー
　�A循環：輸液，輸血の管理　尿量測定
　�B全身状態：経鼻注入　授乳　オムツ交換　清拭　保温　バランス
　　　　　　　チェック