【患者状態】 @診断上不可欠なハイリスク検査を必要としているが,流産の危険性  がある状態 A腹腔鏡・羊水穿刺等,胎児に危険のある検査を行った状態 【看護目標】 妊婦・胎児の安全に努め,全身状態を悪化させない 【処置・援助】 @呼吸:酸素吸入 A循環:血管確保 持続点滴 各種モニタリング 排液チュ−ブ     排尿カテ−テル B出血:止血処置 各種ドレ−ン 包帯交換 C全身状態:各種モニタ−装着 与薬(点滴・注射) 各種X線       各種検査 【看護援助】 1.観察  @呼吸:呼吸困難 肺雑音 喘鳴 異常呼吸 咳嗽 去痰困難  A循環:不整脈 徐脈 頻脈 尿量 尿性状 冷汗 胸内苦悶      末梢循環不全  B消化器:悪心 嘔気 嘔吐 腹痛 腹部膨満 腸蠕動 腹鳴       排ガス 排便  C神経:覚醒状態 しびれ感 運動 知覚 瞳孔  D出血:皮下出血 性器出血 創出血 血性帯下 吐血 下血  E精神:錯覚 妄想 不穏状態  F産科:下腹部痛 腹囲 子宮底長 児心音 胎動 破水  G全身状態:排尿困難 発熱 発汗 掻痒感 嗄声 盗汗 疼痛        浮腫 バイタルサイン 口渇 乳房緊満 2.ケア  @呼吸:モニタ−管理 深呼吸 吸引 ネブライザ− 肺理学療法  A循環:輸液・輸血管理 尿量チェック  B出血:出血量のチェック 処置後の確実な止血  C精神:不安の除去  D全身状態:ADLの全面介助 処置・検査介助 体位交換 抑制        各種罨法 バランスチェック 環境整備 マッサ−ジ