【患者状態】 現状理解・了解が不良で行動に危険を伴い胎児への悪影響がある状態 【看護目標】 妊婦及び胎児の安全に努める 【処置・援助】 @出血:止血処置 A精神:行動の制限(外出の禁止など) 個室・保護室収容 B全身状態:与薬(点滴・注射・内服) 各種検査 【看護援助】 1.観察  @循環:頻脈 胸内苦悶 末梢循環不全  A消化器:悪心 嘔気 嘔吐 腹痛 腹部膨満 腹鳴 排ガス等  B神経:しびれ感  C出血:皮下出血 性器出血 血性帯下  D精神:見当識障害(時間・場所・人・現状把握) 幻覚 妄想      錯覚 不眠 逸脱行為 健忘 せん妄 不安感  E産科:下腹部痛 腹囲 子宮底長 児心音 胎動  F全身状態:頻尿 バイタルサイン 浮腫 疼痛 乳房緊満等 2.ケア  @循環:輸液・輸血管理 尿量チェック  A出血:出血量のチェック 処置後の確実な止血  B神経:意識レベルのチェック  C全身状態:ADLの全面介助 処置・検査介助 与薬介助        危険防止 各種罨法 バランスチェック 環境整備