【患者状態】
�@正常分娩が進行中の状態
�A精神症状が強く興奮，異常行動が多く見られる状態
【看護目標】
�@精神の安定を図り，安全な分娩の進行に努める
【処置・援助】
�@呼吸：酸素吸入
�A循環：持続点滴　導尿　排尿カテ−テル
�B出血：止血処置　包帯交換
�C全身状態：各種Ｘ線　与薬（点滴・注射・内服）等
【看護援助】
１．観察
　�@呼吸：呼吸困難　異常呼吸　過呼吸　肺雑音　喘鳴　去痰困難
　�A循環：血圧変動　顔面蒼白　末梢循環不全　冷汗
　�B消化器：悪心　嘔気・嘔吐　腹痛　腹部膨満　腸蠕動　腹鳴
　　　　　　排ガス　排便
　�C神経：意識レベル　麻痺（知覚・運動）　しびれ　瞳孔
　�D出血：創出血　皮下出血　出血斑　性器出血　血性悪露
　�E精神：錯覚　幻覚　妄想　躁状態　衝動行為　滅裂言動　不眠
　　　　　逸脱行為　分裂病の緊張病性興奮　ヒステリ−　せん妄等
　�F産科：陣痛　後陣痛　児心音　胎動　下腹部痛　腹部緊満
　　　　　子宮底長　子宮収縮
　�G全身状態：向精神薬の副作用症状　発熱　発汗　倦怠感　創痛
　　　　　　　疼痛　バイタルサイン　創状態　排尿困難　口渇
　　　　　　　浮腫　栄養状態　耳鳴　眩暈　黄染　呻吟　掻痒感
　　　　　　　羞明感　尿失禁　乳房緊満
２．ケア
　�@呼吸：深呼吸　ネブライザ−　吸気量制限（紙袋使用）
　�A精神：現実認識できるような具体的な話しかけ　不安の軽減等
　�B全身状態：ＡＤＬ全面介助　処置・検査・与薬介助　環境整備
　　　　　　　合併症の予防　各種罨法　体位調整　マッサ−ジ
　　　　　　　保温　口腔ケア　安静　モニタ−の管理