【患者状態】
�@無言・無動状態
�A意志の制止，制止障害の高度な状態
�B幻覚，妄想がある状態
�C意識は保たれている状態
�D無欲状態
【看護目標】
�@精神活動を賦活し，日常生活の拡大を図る
【処置・援助】
�@消化器：浣腸
�A神経：導尿
�B精神：個室収容
�C全身状態：栄養管理　与薬管理
【看護援助】
１．観察
　�@消化器：食欲低下　腹部膨満　便秘
　�A精神：精神運動制止　精神運動阻害　疎通性　無表情　不安感
　　　　　幻覚　自殺企図　苦悶様顔貌　カタレプシ−　意識清明等
　�B全身状態：睡眠障害　排尿障害　発熱　発汗　バイタルサイン
２．ケア
　�@循環：褥創の予防　体位交換
　�A消化器：腹部マッサ−ジ
　�B精神：他患者からの刺激を避け保護する　不安の軽減
　　　　　突然の興奮や衝動行為に対する危険防止
　�C全身状態：ＡＤＬの全面介助　感染の予防　合併症の予防
　　　　　　　与薬介助　環境整備　排泄介助　食事介助　保温
　　　　　　　保温　清拭　口腔ケア