【患者状態】
�@躁状態で逸脱行為が多い状態　�A幻覚，妄想に支配された状態
�Bせん妄状態　�Cヒステリ−，てんかん，精神発達遅延による興奮状
態　�D不安感，焦燥感が強い状態
�Eアルコ−ル，薬物中毒がある状態
【看護目標】
�@危険防止に努め，精神的安定を図る
【処置・援助】
�@精神：行動の制限
�A全身状態：与薬
【看護援助】
１．観察
　�@循環：頻脈　血圧上昇
　�A神経：瞳孔異常　けいれん　意識レベル
　�B精神：躁状態　分裂病の緊張病性興奮　幻覚　精神発達遅延
　　　　　せん妄状態　もうろう状態　衝動行為　逸脱行為
　　　　　滅裂言動　ヒステリ−　妄想
　�C全身状態：抗精神薬の副作用　発熱　発汗　睡眠　蛋白尿　月経
　　　　　　　　バイタルサイン
２．ケア
　�@精神：現実を認識できるような具体的な話しかけ
　　　　　他患者とのトラブル防止　危険物の排除及び危険防止
　　　　　所在の確認　不安の除去や鎮静
　�A全身状態：ＡＤＬの部分介助　食事・水分の補給　環境整備