【患者状態】
�@強い孤独感・挫折感・無常感・絶望感がある状態
�A病識がでてき現実認識ができるようになった状態
�Bうつ状態の回復期の状態�@�C不眠状態　�@�@�@�@�@�@�@�@�@�@�@�@
�D自殺企図の既往のある　�E拒薬をしている状態
�F対人関係における不信感がある状態　�G衝動的行動がある状態
�H幻覚・妄想に支配された状態　�I食欲低下または拒食がある状態
�J罪責感・自責感が強い状態
【看護目標】
�@自殺防止に努める　�A希死念虜を把握し，信頼関係を築く
【処置・援助】
�@消化器：浣腸　�A神経：導尿　�B精神：保護室収容　行動の制限
�C全身状態：外傷の処置　経管栄養　与薬
【看護援助】
１．観察
　�@消化器：食欲不振　便秘　腹部膨満
　�A精神：幻覚　妄想　衝動行為　自傷行為　焦燥感　無断離院
　　　　　自殺企図の有無　拒薬　拒食　悲観的言動　病識の有無等
　�B全身状態：倦怠感　体重減少　頭重感　睡眠障害　排尿障害
　　　　　　　抗精神薬の副作用　バイタルサイン
２．ケア
　�@精神：密にコミュニケ−ションを図る　危機サインのキャッチ
　　　　　所在の確認　私物点検　危険物の排除及び危険の防止
　�A全身状態：ＡＤＬの部分介助　与薬及び注射介助　安眠への援助
　　　　　　　食事・水分の補給　環境整備
　　　　　　　環境整備