【患者状態】
�@高度の意識障害があり，意思の制止，阻害が高度な状態
�A無欲状態
　【看護目標】
�@精神活動を賦活し日常生活が自立できるように援助する
�A環境を整え危険防止につとめる
　【処置．援助】
�@出血：眼帯交換及び包交
�A消化器：浣腸
�B神経：導尿（簡けつ）
�C全身状態：点眼　栄養補給　経管栄養　点滴　各種薬剤使用
　【看護援助】
１．観察
　�@消化器：食欲　腹部膨満　便秘
　�A精神：精神運動制止　精神運動阻害　疎通性　無表情　不安感
　　　　　苦悶顔貌　幻覚　自殺企図　妄想
　�B全身状態：視力　眼圧　充血　眼脂　疼痛　意識レベル
　　　　　　　バイタルサイン　睡眠状態　排尿障害　発汗　発熱
２．ケア
　�@消化器：腹部マ�ﾀサ−ジ　排泄介助
　�A精神：個室に収容　突然の興奮や衝動行為に対する危険防止
　　　　　不安の軽減
　�B全身状態：褥創の予防　体位交換　ＡＤＬの全面介助　感染予防
　　　　　　　合併症の予防�@食事介助�@誘導�@検査の介助