【患者状態】 @麻酔薬より脱却してベタドサイドに起立可能になるまでの状態 A手術創の抜糸をするまでの状態 B出血,浸出液が多い状態 C運動が制限されている状態 D合併症を併発している状態 E手術の影響による自覚症状がある F両眼または片眼が遮眼されて いる状態  【看護目標】 @異常の早期発見と合併症の予防を行う A環境を整え危険防止につとめる  【処置.援助】 @出血:眼帯交換及び包帯交換 A全身状態:点眼 視力測定 眼圧測定 各種検査 各種薬剤使用       輸液 眼内注射  【看護援助】 1. 観察  @全身状態:視力 眼圧 眼脂 流涙 眼痛 異物感 発赤 腫脹        バイタルサイン 栄養状態 排泄状態 2. ケア  @精神:不安の軽減 コミュニケ−ションを図る  A全身状態:環境整備 危険防止 転倒転落防止 誘導        与薬及び注射の介助 ADLの全面又は部分介助        排泄介助