【患者状態】 @失明の恐れがある状態 A急激な疼痛がある状態 B眼内受傷の状態 C外傷による眼球打撲,眼球突出または眼内異物のある状態  【看護目標】 @状態を正確にとらえ適格な援助をする A精神的.肉体的な苦痛の緩和  【処置.援助】 @全身状態:視力 視野測定 眼圧測定 点眼 眼内洗浄 検眼       鎮痛剤も使用 眼内異物除去 点滴  【看護援助】 1.観察  @消化器:嘔気嘔吐  A意識:意識レベル  B全身状態:視力 視野 眼圧 疼痛 出血 バイタルサイン 2.ケア  @精神:コミュニケ−ションを図る 不安感軽減