【患者状態】
�@両眼矯正視力が指数弁以下で見当識障害の著明な状態
�A日常生活が一人でできない状態
　【看護目標】
�@状態を把握し，治療や検査がよりスム−ズに受けられるよう援助す
　る
�A環境を整え，危険防止につとめながら，日常生活動作の拡大を図る
　【処置．援助】
�@全身状態：点眼　眼内注射　視力　視野　眼圧測定　各種薬剤使用
�A出血：眼帯交換及び包交
　【看護援助】
１．観察
　�@全身状態：視力　視野　眼圧　充血　眼脂　流涙　眼痛　しゅう
　　明感　異物感　疼痛　発赤　腫脹　行動範囲　環境の整備の確認
　　バイタルサイン
　�A精神：意思の疎通　不安感　妄想　健忘　幻覚　不眠　夜間せん
　　妄
　�B消化器：食欲　徘徊
２．ケア
　�@精神：突然の興奮や衝動行為に対する援助　コミュニケ−ション
　　　　　を図る　状態に応じた接し方をする
　�A消化器：排泄介助
　�B全身状態：ＡＤＬの全面又は部分介助　環境整備　危険防止
　　　　　　　転倒転落防止　誘導　診察　検査の介助