【患者状態】 @運動機能障害があり日常生活に全面介助を要す状態 A過強陣痛または、微弱陣痛である状態 B多胎分娩である状態 C子宮内胎児死亡がある状態 D羊水過多症または羊水過少症がある状態 E合併症がある状態(心疾患・腎疾患等) F異常多量出血がある状態 【看護目標】 @異常の早期発見 A母体の苦痛緩和と母児の安全を図る 【処置援助】 @呼吸:酸素吸入 A循環:血管確保 輸血 B出血:止血処置 C全身状態:各種検査 与薬 各種モニタ装着 【看護援助】 1.観察 @呼吸:肺雑音 喘鳴 呼吸困難 咳嗽 A循環:チアノ−ゼ 顔色不良 四肢冷感 不整脈 動悸等 B消化器:嘔気 嘔吐 腹痛 腹部膨満 吃逆等 C神経:痺れ 項部硬直 眼振 不随意運動 麻痺 意識レベル D出血:皮下出血 性器出血 出血性ショック 出血傾向 E精神:幻覚 不安 F産科:胎動 破水 羊水量 下腹部痛 腹緊 児心音 子宮底長等 G全身状態:排尿困難 発熱 発汗 黄染 掻痒感 倦怠感 脱力感       血糖 不眠 バイタルサイン 浮腫 口渇等 2.ケア @呼吸:深呼吸 肺理学療法 A循環:輸液・輸血管理 時間尿チェック 各種モニタチェック B消化器:排便調整 C出血:処置後の確実な止血 D精神:不安の軽減 E産科:腹圧防止 児心音聴取 F全身状態:罨法 ADL全面介助 処置・検査介助 肢位調整       バランスチェック 清拭 吃逆の制止       環境整備(光・音等の刺激除去等) G教育指導:栄養指導