【患者状態】
�@運動機能障害があり日常生活に全面介助を要す状態
�A無言無動状態（自発的行動がない）
�B意志の制止阻害が高度な状態
�C幻覚妄想がある状態
�D無欲状態
【看護目標】
�@精神活動を賦括し日常生活の拡大を図る
【処置援助】
�@消化器：浣腸
�A神経：導尿
�B精神：個室収容
�C全身状態：栄養管理（点滴・経管栄養）　与薬（内服・注射）
　　　　　　バイタルサイン
【看護援助】
１．観察
　�@消化器：食欲低下　腹部膨満　便秘
　�A精神：精神運動制止（鬱病）　精神運動阻害（分裂病）
　　　疎通性　無表情　不安感　幻覚　自殺企図　苦悶様顔貌
　　　カタレプシ−　意識清明　妄想
�B全身状態：睡眠障害　排尿障害　発汗　発熱
２．ケア
�@消化器：腹部マッサ−ジ
�A精神：他患者からの刺激を避け保護する
　　　　不安の軽減
　　　　突然の興奮や衝動行為に対する危険防止
�B全身状態：ＡＤＬの前面介助　感染の予防　合併症の予防
　　　　　　与薬介助　食事介助　保温　体位変換　清拭　排泄介助
　　　　　　口腔ケア　環境調整