【患者状態】
�@運動機能障害があり日常生活に全面介助を要す状態
�A免疫不全状態
�B血液疾患の急性期の状態
�C治療過程での無か粒状態
【看護目標】
�@感染防止に努め、全身状態の改善を図る
�A隔離による苦痛、不安の軽減を図る
【処置援助】
�@呼吸：酸素吸入　肺理学療法
�A循環：輸血　輸液　中心静脈栄養　モニタリング
�B出血：止血処置
【看護援助】
１．観察
�@呼吸：呼吸抑制　異常呼吸　呼吸困難　肺理学療法
�A循環：血圧変動　抹消循環不全　尿流出　不整脈　浮腫　バランス
�B消化器：嘔気　嘔吐　腹部膨満　腸蠕動　排便
�C神経：瞳孔　麻痺　痺れ　痙攣
�D出血：吐血　下血　鼻出血　喀血　皮下出血　出血班
�E精神：不穏状態
�F全身状態：疼痛　発熱　黄染　嗄声　バイタルサイン
２．ケア
�@呼吸：ネブライザ−　呼吸音聴取
�A循環：時間尿測定　モニタチェック
�B消化器：腸蠕動音聴取　排気　排便調整
�C精神：不安の除去
�D全身状態：安静　保温　バイタルサインチェック　ＡＤＬ全面介助
　　　　　　環境整備　体位交換　マッサ−ジ　空気清浄器設置
　　　　　　クリ−ンマット設置　ガウンテクニック