【患者状態】 @脳血管造影,脊髄造影,シャント通過テスト等の検査当日から安静  解除となるまでの時期 A検査そのものの理解ができず,安静の必要性も理解できない状態 B安静が守れない状態 C異常を感じることができない,あるいは,訴えられない状態 【看護目標】 @観察を密にし,異常の早期発見に努める A不安・緊張をできるだけ少なくするよう,常に声かけを行い,検査  がスム−ズに行えるよう援助する 【処置・援助】 @呼吸:酸素吸入 A循環:持続点滴 モニタリング B消化器:胃管挿入 C出血:止血処置 包帯交換 D全身状態:排尿カテ−テル 膀胱洗浄 【看護援助】 1.観察  @呼吸:呼吸抑制 呼吸困難 肺雑音 喘鳴 去痰困難  A循環:血圧 徐脈 頻脈 不整脈 末梢循環不全 尿流出  B消化器:嘔気 嘔吐 腹部膨満 腸蠕動 排ガス  C神経:意識レベル 瞳孔 眼位 麻痺 痙攣 神経脱落症状  D出血:創出血 後出血 皮下出血  E全身状態:バイタルサイン 発熱 創痛 2.ケア  @呼吸:呼吸音聴取 呼吸数測定 ネブライザ− 吸引 ブロ−      肺理学療法  A循環:血圧測定 脈拍測定 尿量チェック  B消化器:腸蠕動聴取 排気 排便調整  C全身状態:安静 保温 清拭 口腔ケア        環境整備 危険防止 転倒転落防止 マッサ−ジ        体位の保持 良肢位の保持 抑制 体位交換        褥創予防 検尿 ADL介助 排泄介助