【患者状態】
�@脳浮腫がある状態
�A脳室拡大がある状態
�B脳動脈瘤破裂，又は再出血の危険性がある状態
�C術後出血がある状態
【看護目標】
�@異常徴候の早期発見，早期治療
�A二次的合併症の予防
【処置・援助】
　�@呼吸：ベンチレーター　気管内挿管　気管切開　酸素療法
　　　　　　人工呼吸　肺理学療法
　�A循環：輸液　ＩＶＨ　循環作動薬　モニタリング
　　　　　　各種ドレナージ　排尿カテーテル
　�B消化器：胃管挿入
　�C全身状態：Ｖ−Ｐシャント　脳室ドレナージ
【看護援助】
　１．観察
　　�@呼吸：呼吸抑制　異常呼吸　呼吸困難　去痰困難　肺雑音
　　　　　喘鳴
　�A循環：血圧変動　末梢循環不全　不整脈　徐脈　脈圧　頻脈
　　　　　ＣＶＰ値異常
　�B消化器：嘔吐　嘔気
　�C神経：意識レベル　瞳孔　眼位　麻痺　神経脱落症状
　�D全身状態　：痙攣　発熱　発汗　不隠状態　バイタルサイン
２．ケア
　�@呼吸：ネブライザー　吸引　肺理学療法　呼吸音聴取
　　　　　呼吸数測定
　�A循環：バランスチェック　時間尿量チェック　血圧測定
　　　　　脈拍測定　ＣＶＰ値測定
　�B消化器：胃管の開閉　注入食注入　排気
　�C全身状態：各種罨法�@体温測定　頭部を１５〜３０度挙上
　　　　　良肢位の保持　清拭　口腔ケア　ＣＴ検査の介助
　　　　　環境整備　オムツ使用　抑制