【患者状態】
�@逸脱行為がある状態
�A幻覚，妄想に支配された言動がある状態
�B不安感，焦燥感が強い状態
【看護目標】
�@危険防止・感染防止に努める
�A精神的安定をはかり，検査・治療に臨めるようにする
【処置・援助】
�@精神：行動の制限　個室収容
�A全身状態：与薬　点滴管理
【看護援助】
１．観察
　�@神経：意識レベル
　�A精神：不穏状態
　�B全身状態：バイタルサイン
２．ケア
　�@精神：不安の除去　危険防止　鎮静　所在の確認
　�A全身状態：バイタルサイン　ＡＤＬ介助