【患者状態】
�@合併症がある状態
�A自覚症状は少ないが急変の恐れがある状態
�B疼痛，苦痛がある状態
【看護目標】
�@絶対安静による苦痛の緩和
【処置・援助】
�@呼吸：酸素吸入　　　　　　　�A循環：持続点滴
�B出血：包帯交換
【看護援助】
１．観察
　�@呼吸：呼吸困難　　　�A循環：血圧変動　尿流出　不整脈
　�B消化器：嘔気　嘔吐　�C出血：出血
　�D全身状態：創痛　疼痛　バイタルサイン
２．ケア
　�@呼吸：呼吸音聴取　　�A精神：不安の除去
　�B全身状態：安静　保温　清拭　排泄介助　環境整備