【特殊治療】 1)適切な治療が遅れると生命に危険を及ぼす 2)治療により重篤な合併症を引き起こす可能性がある 【内容】 1)経皮的冠状動脈形成術(PTCA) 2)大動脈内バルンパンピング(IABP) 3)急性腎不全時の腹膜灌,血液透析 4)交換輸血・血漿交換 5)胸腔,腹腔内持続吸引 ・スパイナルドレナ−ジ 6)エンボリゼ−ション ・神経ブロック ・骨髄移植 7)内視鏡的食道静脈瘤硬化術(EIS) 8)内視鏡的乳頭切開術(EST)等 【患者状態】 @全身状態が悪化している状態 A重篤な合併症を引き起こしている状態(ショック,呼吸・循環の抑 制,出血等) B疼痛・苦痛などの諸症状がある状態 C持続点滴中である状態 【看護目標】 @治療効果を高めるために全身状態を整える A苦痛の緩和 【処置・援助】 @呼吸:酸素吸入 肺理学療法 A循環:IVH 持続点滴 モニタリング 各種ドレナ−ジ B出血:止血処置  包帯交換 C全身状態:持続吸引 【看護援助】 1.観察  @呼吸:呼吸抑制 呼吸困難 肺雑音  A循環:血圧変動 末梢循環不全 尿流出 不整脈 胸内苦悶  B消化器:嘔気・嘔吐 腹部膨満 腸蠕動  C神経:意識レベル 不穏状態 しびれ  D全身状態:創痛 バイタルサイン 2.ケア  @呼吸:ネブライザ− 呼吸音聴取 A循環:時間尿チェック等  B精神:不安の除去  C全身状態:バイタルサインチェック等