【患者状態】 @手術目的で入院しているが,後天的な失明直後で,日常生活に全面  介助を要す状態 A全身状態は安定してきたが,手術により失明あるいは視力が著明に  低下した状態 【看護目標】 @危険防止に努め身体的,精神的苦痛の緩和 A受容への援助 【処置・援助】 @循環:輸液 A全身状態:点眼 視力・視野測定 眼圧症状 【看護援助】 1.観察  @消化器:嘔気 嘔吐  A出血:出血  B精神:不穏状態  C全身状態:視力 視野 疼痛 行動の観察 バイタルサイン 2.ケア  @精神:不安の除去  A全身状態:ADL全面介助 保清 環境整備 創保護