冠動脈拡大術(PTCA)  PTCA=経皮的冠動脈形成術 開大術 〈方法及び目的〉  大腿動脈よりカテーテルを挿入し、冠動脈の狭窄部位に、バルーン  を位置させ、5〜PO気圧の高圧をかけて、狭窄部を開大させ、狭  窄を軽減させる。 〈適応〉  1.標準適応   @狭心発作の発症から一年以内のもので薬物抵抗性のある狭心症   A一枝障害例   B切灰化はなく、狭窄の形態が求心性であって偏心性でないもの   CAーCバイパスの適応がある  2.拡大適応   @多枝障害   A石灰化あるいは偏心性の狭窄   B分岐部にまたがる狭窄   C他に合併臓器不全があるもの(例:癌手術前 腎機能低下 肺    機能低下)   D高齢者 〈看護のポイント〉  1.異常の早期発見   @再狭窄〜血圧 不整脈の有無(ECGモニターによる不整脈の        観察)   A胸部症状の有無  2.出血防止   @カテーテル挿入部の観察   A術側肢の安静(伸展位)  3.苦痛の軽減  4.腹部症状の有無   @血栓による虚血性大腸炎   Aイレウス症状