血漿交換
目的：全血から血漿を分離、廃棄することにより患者血漿中に存在す
　　　る種々の有害物質（免疫複合体・坑体・毒物など）を除去し、
　　　血球成分を置換液とともに患者に返却する。
方法：点滴ラインを２本確保し（できだけ太い血管より）、�遵腐狽ﾌ
　　　ラインを血漿交換用器械にセットし、�怨獅ﾌラインより患者に
　　　かえす。（動脈ラインの場合�遵腐買宴Cンとして使用する。）
必用物品：血漿交換用器械（専用セット・置換液も含む）
　　　血管確保用物品一式（１ラインは動脈の場合もある）
副作用（合併症）：徐脈、低血圧、置換液による発熱や蕁麻疹などの
　　　　　　　　　アレルギ−反応、低蛋白血症、低ガンマグロブリ
　　　　　　　　　ン血症など
看護のポイント
�@循環動態…脱血によるＨｙｐｏｖｏｌｅｍｉａ、迷走神経反射によ
　　　　　　る徐脈、不整脈などに注意する。
�Aクエン酸中毒…血中のカルシウムイオンが低下するためにおこる口
　　　　　　　　唇のしびれ、悪感、嘔吐等の症状があり、テタニ−
　　　　　　　　へと進むこともある。
�B溶血…血液回路の状態、分離した血漿に色に注意する。
�C低体温…特に気温が低い場合、乳幼児に施行する場合は注意が必用
　　　　　でウォ−マ−を使用する。
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