狭心症発作 　冠動脈異常により一過性に心筋が虚血に陥る為に胸痛、胸部圧迫感 心電図異常、左室機能不全などを生じる臨床的症候群である。 要因：一般に労作時におこる。労作時には、心筋の仕事量を増して必 　　　要な血液を骨格筋などに流すために心筋における酸素の需要度 　　　が高まり、供給が需要に追い付かなくなるとバランスがくずれ 　　　て酸素が不足して胸痛がおこる。 症状：典型的狭心症発作は、胸部圧迫感．絞扼感．灼熱感．重圧感． 　　　胸内苦悶で胸骨裏面に感じることが多いが、一定ではなく、時 　　　に顎、歯、喉、左肩から腕にかけて放散する。持続時間は、１ 　　　〜５分のことが多く、１０数秒以下や１５分以上は稀である。 治療：ニトログリセリンの舌下（OMR劫Hあるいは、静注によっ 　　　て治療する。効果は、１〜５分以内に出現する。 看護のポイント：患者により発作を起こす原因は異なるので、発作の 　　　おこる時間帯やどのような時に発作が起こるのか観察し、発作 　　　の誘因を発見するようつとめる。 　　　痛みや絞扼感などの部位、持続時間、性質、強さ、血圧、脈拍 　　　数、不整脈の有無など中心に観察する。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　４−Ｗ