代謝性アルカローシス １．用語の説明 　　細胞外液の重炭酸イオンが増加して、動脈血ｐgが@VMST以 　　上の状態 QM要因 　@@酸（水素イオン）の喪失（嘔吐　胃液の吸引　利尿剤の投与 　　　アルドステロン症　クッシング症候群） 　　Aアルカリ性物質（重炭酸イオン）の投与（重酸化ナトリウム＝ 　　　メイロン等乳酸加リンゲル液の投与、大量輸血） 　　　　※ただし@　Aだけでは代謝性アルカローシスは維持されな 　　　　　い。この状態が維持されるのは、細胞外液に比べて重炭酸 　　　　　イオン濃度の低い液が体外へ失われる場合と、細胞外液中 　　　　　より塩素濃度の高い液が、体外へ失われる場合である。 　　　　　（塩素イオンが失われると同時に重炭酸イオンが取りこま 　　　　　れるという特性がある為）（腎不全　Ｋ欠乏） ３．症状 　　知覚異常、けいれん、テタニー、胸部絞扼感、胸痛、心悸亢進 ４．治療 　　浮腫のある場合：Ｎａの制限、ＫＣｌの投与 　　おう吐、利尿剤等による場合：ＮａＣｌの投与 ５．看護 　　@一般状態の観察 　　A蓄尿（尿量測定は基本的なものなのでできるだけ全量貯える） 　　B飲水量（心・腎疾患の合併の為に飲水量の制限のある場合を除 　　　けば、口渇に応じた水の投与が必要） 　　C合併症（浮腫・胸水などのある場合は飲水量の指示を受けバラ 　　　ンスを守る）　　　　　　　　　　　　　　　　　　　２−Ｅ