代謝性アシドーシス １．用語の説明 　　細胞外液の重炭酸イオンが減少することにより、動脈血ｐgが 　　VMRT以下になる状態 ２．要因 　　@酸（水素イオン）の増加 　　　体内に酸が増加すると、それを中和するためにアルカリ 　　　（塩基）が動員されるので、塩基物質の中心である重炭酸イオ 　　　ンが消費され減少する。 　　　・乳酸性アシドーシス（心不全・　肝不全・けいれん発作・ 　　　　ショックによる　末梢循環不全） 　　　・ケトアシドーシス（糖尿病性・飢餓） 　　　・腎臓よりの酸の排泄障害（腎不全） 　　　・酸の投与（アミノ酸輸液・高カロリー輸液） 　　A重炭酸イオンの減少 　　　直接尿中や腸管内に異常に排泄される。 ３．症状 　　呼吸促迫・脈拍増加・嘔気・意識不良・昏睡・嗜眠 ４．治療 　　重炭酸ナトリウム（メイロン）の投与 ５．看護 　　・一般状態の観察 　　・正常な体液への回復をはかる 　　・輸液管理（輸液の速度、輸液量、輸液による合併症に注意する 　　・症状の観察と変化を早期に発見し、それらに対して対症療法を 　　　行う 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　２−Ｅ