【番号】  0225 大分類  医薬品 タイトル  サリチルアミド  分類番号    Z−214  小分類  一般薬           エスタック顆粒(200mg/1包)・ゴールド錠(600mg/9tab)・           糖衣錠(800mg/12tab)、 新エスタック12(400mg/6tab)・糖衣錠(400mg/4cap)  医療用薬 サリチルアミド末  性状・成分   * 【作用の概要】   薬理作用    *  毒作用     酸・アルカリ平衡障害、消化性潰瘍の誘発作用  体内動態  吸収 *  分布 *  代謝・排泄  *          半減期    約55分  蛋白結合   *  中毒量     * 致死量     マウス 経口LD50  1400mg/kg  死因      *  その他     * 【症状の概要】    中枢神経    耳鳴、頭痛、めまい、難聴、嗜眠、興奮、譫妄、運動失調、昏睡、          痙攣 瞳孔      * 呼吸器     過呼吸、肺水腫、呼吸不全 循環器     * 消化器  消化性潰瘍、悪心、嘔吐、消化管出血  電解質・代謝  呼吸性アルカローシス、代謝性アシドーシス、脱水  肝       *  腎・泌尿器   腎障害(乏尿、尿毒素など)  体温      発熱、低体温  皮膚      発汗、チアノーゼ  神経・筋    *  血液      *  その他     * 【治療の概要】    全身管理    * 催吐  *  胃洗浄     長時間経過している症例にも行う。消化管の穿孔には注意  吸着剤  活性炭(40〜60g→水200ml) 下剤  硫酸マグネシウム(30g→水200ml)またはマグコロール@250ml  強制利尿    フロセミド注(ラシックス@)を加える  血液浄化法  重症の場合:血液透析(HD)、腹膜灌流(PD)   拮抗剤・解毒剤 * その他  輸液:ブドウ糖液が望ましい  尿のアルカリ化:炭酸水素ナトリウム注(メイロン@)・・代謝性ア  シドーシスの補正も兼ねる。呼吸性アルカローシスのときは不可  対症療法:痙攣・・・ジアゼパム注       消化性潰瘍・・・シメチジン、制酸剤、鎮痙剤       出血・・・ビタミンK1、K2、輸血、外科的処置       高熱・・・スポンジ浴       テタニー・・・グルコン酸カルシウム注 【その他一般】  *  禁忌      *  合併症の処置  *  その他     * 【参考文献】   急性中毒情報ファイル、大衆薬事典('96-'97)  日本医薬品集('96.10) 【参考症例】   *