【番号】  0224 大分類  医薬品 タイトル  カフェイン(無水カフェイン)  分類番号    Z−213  小分類  医療用薬           カフェイン、無水カフェイン          一般薬           アネロン「キャップ」(10mg/1cap)、エスカップ(50mg/100ml) エスタック鼻炎カプセル(75mg/9cap)、ジキニンC(25mg/1包) コルゲンコーワET錠(75mg/9tab)、新ストナエース(25mg/2cap)           プレコール持続性カプセル(37.5mg/2cap)           コンタック総合感冒薬(75mg/6cap)、他  性状・成分   * 【作用の概要】   薬理作用    *  毒作用     中枢神経刺激作用、強心作用、利尿作用  体内動態  吸収 *  分布 *  代謝・排泄  尿中へほとんど全量          半減期    3.5時間  蛋白結合   *  中毒量     ヒトに1g以上与えると副作用が現れる 致死量     約10g(推定)、183〜250mg/kg  死因      *  その他     カフェインによる痙攣の患者の死亡率はテオフィリン(50%)より低いよ          うである 【症状の概要】    中枢神経    頭痛、めまい、耳鳴、不眠、不安、譫妄、幻覚、痙攣、酩酊様興奮、           知覚異常(重症)、強直、虚脱 瞳孔      散大、(重症)縮瞳 呼吸器     呼吸促進、(重症)呼吸麻痺 循環器     不整脈、心悸亢進、頻脈、血圧下降、循環不全 消化器  悪心、嘔吐  電解質・代謝  *  肝       *  腎・泌尿器   尿量増加、尿意頻数  体温      胸部熱感  皮膚      発汗  神経・筋    *  血液      *  その他     眼:(重症)対光反射消失、視野狭窄 【治療の概要】    全身管理    * 催吐  *  胃洗浄     ○  吸着剤  活性炭(40〜60g→水200ml) 下剤  硫酸マグネシウム(30g→水200ml)またはマグコロール@250ml  強制利尿    *  血液浄化法  *   拮抗剤・解毒剤 * その他  輸液:V.Cを加える(キサンチン系薬剤の排出促進)            対症療法:興奮状態・・・ジアゼパム注、フェノバルビタール注、                      ブロムワレリル尿素等を投与   【その他一般】    禁忌      *  合併症の処置  *  その他     * 【参考文献】   急性中毒情報ファイル、大衆薬事典('96-'97)          日本医薬品集('96.10)   【参考症例】   *