【番号】  0182 大分類  医薬品 タイトル  イブプロフェン  分類番号    Z−101  小分類  I.B.錠(100mg) アンフラゲン錠(100mg)          イプテス細粒20・50%・錠(100・200mg)          イブプロシンG顆粒・錠(100・200mg)          イブプロフェン細粒20%・錠(100・200mg)          イブプロフェン顆粒 エポブロン錠(100mg)           クルゾシン錠(100mg) グルテシン顆粒 サブヘロン錠(100・200mg)          スパプロフェン錠(100mg) セデナフェン顆粒・錠(100mg)          ドンジャストB顆粒・錠(100・200mg)           ナギフェン顆粒・錠(100mg)・D錠(200mg)          ナパセチン細粒20%・錠(100mg) ノフゲン錠(100mg)          ファステリン錠(100・200mg) ブチレニン顆粒・錠(100mg)           ブブロン細粒20%・錠(100・200mg) ブルファニック錠(100mg)           ブルフェン顆粒・錠(100・200mg) ペイトン錠(100mg)                モギフェン細粒20%・錠(100・200mg) ユニプロン坐剤(50・100mg)          ラミドン細粒50%・錠(200mg) ランデールン顆粒・錠(100mg)  性状・成分   イブプロフェン 【作用の概要】  * 薬理作用    *  毒作用     プロスタグランジン抑制による消化管統合性・腎血流量への影響          中枢神経作用   体内動態  吸収 *  分布 *  代謝・排泄   主に腎から排泄、胆汁中排泄も含めて   24時間以内に完全に排泄          半減期    2.1時間、作用持続時間6〜8時間  蛋白結合   強(90〜99%)  中毒量     臨床使用量の5倍から10倍量以上で中毒症状を発現 致死量  LD50mg/kg(経口)マウス:♂830, ♀900 ラット:♂1160,♀1350  死因      *  その他     * 【症状の概要】    中枢神経    頭痛 ふらつき 倦怠感 不眠 錯乱 昏睡 瞳孔      * 呼吸器     小児で無呼吸の報告あり 循環器     血圧低下 心悸亢進 消化器  悪心 嘔吐 上腹部痛 消化器出血・潰瘍  電解質・代謝  代謝性アシドーシス 高K血症  肝       肝障害(GOT・GPT・ALPの上昇 黄疸)  腎・泌尿器   急性腎不全 乏尿 血尿 蛋白尿 浮腫 血中クレアチニン上昇  体温      発熱  皮膚      Stevens-Johnson症候群 Lyell症候群  神経・筋    視力異常 難聴 耳鳴  血液      顆粒球減少 血小板減少 鼻出血 再生不良性貧血 溶血性貧血          ヘモグロビン・ヘマトクリット減少(用量依存的)          低プロトロンビン血症  その他     眼振 【治療の概要】      全身管理    * 催吐  ○  胃洗浄     ○  吸着剤  活性炭(成人1g/kg 水100〜200mlに溶解して投与、小児30g) 下剤  硫酸マグネシウムまたはマグコロール 強制利尿    ×   酸性薬物であるので炭酸水素ナトリウムのようなアルカリ剤          を投与し、尿への排泄をはかる  血液浄化法  ×  拮抗剤・解毒剤 × その他  * 【その他一般】  *  禁忌      *  合併症の処置  *  その他     * 【参考文献】   中毒研究 vol.4,No.3  急性中毒ファイルシート No.4 【参考症例】   * 幼児服用例(2,800〜4,000mg)にチアノーゼ発現          他にめまい、眼振発現例あり