【番号】     0178  大分類     医薬品  タイトル    キンカン  分類番号    Z071  小分類     キンカン  性状・成分   100ml中にL-メントール1.97g、d-カンフル2.41g、          サリチル酸0.57g、アンモニア水(10%液)21.30ml、          トウガラシチンキ0.35ml、朝鮮ニンジンチンキ25.09mlを含有   【作用の概要】  *  薬理作用    *  毒作用     *  体内動態    *          吸収     *          分布     *          代謝・排泄  *          半減期    *          蛋白結合   *  中毒量     *  致死量     L-メントール:ヒト経口推定致死量 50〜500mg/kg          d-カンフル:成人経口致死量 2g、乳幼児経口致死量 1g          サリチル酸:ヒト経口推定致死量 50〜500mg/kg          アンモニア:5〜6%液・・成人経口推定致死量 80〜100ml                25%液・・・成人経口推定致死量 20〜30ml           (アンモニア水の致死量は濃度に依存)  死因      *  その他     *   【症状の概要】  1.大量経口時はL-メントール、d-カンフルによる中毒が考えられる          2.誤飲後数十分して中毒症状が現れる  中枢神経    興奮、譫妄、痙攣  瞳孔      *  呼吸器     呼吸抑制、呼吸不全  循環器     頻脈、ショック  消化器     口腔、咽頭部灼熱感、悪心、嘔吐  電解質・代謝  *  肝       *  腎・泌尿器   *  体温      *  皮膚      *  神経・筋    *  血液      *  その他     *   【治療の概要】  1.成人で1g以上、乳幼児で0.5g以上飲んだときは入院させ、           厳重に監視する必要あり(6〜8時間観察して症状が出なければ           中毒の心配は少ない)          2.中毒の基本的処置(胃洗浄、活性炭・塩類下剤投与)と           対症療法(痙攣対策、呼吸管理)  全身管理    *  催吐      催吐は禁忌(痙攣誘発の危険)  胃洗浄     *  吸着剤     *  下剤      *  強制利尿    無効  血液浄化法   普通の血液透析は無効  拮抗剤・解毒剤 *  その他     *   【その他一般】  *  禁忌      牛乳は禁忌(吸収促進)、催吐は禁忌  合併症の処置  *  その他     *   【参考文献】   急性中毒処置の手引   【参考症例】   *