【番号】     0159  大分類     工業用品  タイトル    セメント急結剤  分類番号    X051  小分類     セメント急結剤  性状・成分   主成分:ケイ酸ナトリウム(とくにメタケイ酸ナトリウム)          他に、ケイフッ化ナトリウムを含む無機塩類を含有する製品あり   【作用の概要】  *  薬理作用    *  毒作用     アルカリによる皮膚・粘膜の刺激、腐食作用          腎障害作用(尿細管障害)  体内動態    *          吸収     *          分布     *          代謝・排泄  *          半減期    *          蛋白結合   *  中毒量     *  致死量     ケイ酸ナトリウム:ラット経口LD50 1,100〜1,600mg/kg          ケイフッ化ナトリウム:ラット経口LD50 125mg/kg  死因      *  その他     *   【症状の概要】  強アルカリによる症状とケイ酸ナトリウムによる腎障害が主          経口:口腔・咽喉・食道粘膜の腐食(即時の疼痛、嚥下困難、             壊死部分の変色)、潰瘍形成、ときに胃穿孔や食道穿孔             (服用後数時間あるいは数日以内)、声門浮腫による             呼吸障害。             重篤な場合、体液・電解質の喪失、ショック、食道や             幽門の狭窄(急性期を脱しても、通常、2〜3週間で発症。             数カ月や数年後に発症することもある)             尿細管壊死による腎不全          経皮:重篤な化学熱症(疼痛、壊死、局所感染、瘢痕形成)。          吸入:咽頭・気管・気管支・肺の炎症、咳嗽、呼吸困難、             気道内分泌物の増加、気道内出血、泡沫状喀痰(肺水腫)          眼:疼痛、角膜炎、結膜炎、角膜混濁、視力障害、失明  中枢神経    *  瞳孔      *  呼吸器     *  循環器     *  消化器     *  電解質・代謝  *  肝       *  腎・泌尿器   *  体温      *  皮膚      *  神経・筋    *  血液      *  その他     *   【治療の概要】  1.気道確保          2.ショックに備え、点滴静注路の確保          3.大量服用の場合、早期(30分以内)に冷たい牛乳で胃洗浄           (穿孔に注意して)          4.粘膜保護剤(マーロックス、アルロイドGなど)の投与          5.対症療法(狭窄の予防と治療、腎不全発生時には血液透析など)  全身管理    *  催吐      *  胃洗浄     *  吸着剤     *  下剤      *  強制利尿    *  血液浄化法   *  拮抗剤・解毒剤 *  その他     *   【その他一般】  *  禁忌      *  合併症の処置  *  その他     *   【参考文献】   急性中毒処置の手引   【参考症例】   *