【番号】　　　　　０１４２
　大分類　　　　　殺虫剤
　タイトル　　　　カーバメイト系殺虫剤
　分類番号　　　　Ｓ０９１
　小分類　　　　　一般名（商品名　含有量）
　　　　　　　　　オキサミル（バイデート粒剤　1％）
　　　　　　　　　ブトキンカルボキシム（プラントピン　45mg／枚）
　　　　　　　　　メソミル（ランネート微粒剤Ｆ　1,5％、水和剤　45％）
　　　　　　　　　ＢＰＭＣ（バフサ粉剤・粒剤　2〜4％、乳剤　50％、
　　　　　　　　　　　バフサL-50　50％）
　　　　　　　　　ＭＩＰＣ（ミプシン粉剤・粒剤　2〜4％、乳剤　20％）
　　　　　　　　　ＭＰＭＣ（メオバール粉剤　2％、水和剤　50％）
　　　　　　　　　ＭＴＭＣ（ツマサイド粉剤　2〜3％、乳剤　30％、水和剤　50％）
　　　　　　　　　ＮＡＣ（セビン粉剤・粒剤　1.5〜3％、乳剤　15％、
　　　　　　　　　　　水和剤　50％、　ナック粉剤・粒剤　1.5〜8％、
　　　　　　　　　　　デナポン粉剤・粒剤　2〜5％、乳剤　15％、水和剤　50％、
　　　　　　　　　　　セビモール　40％、ミクロデナポン水和剤　85％）
　　　　　　　　　ＰＨＣ（サンサイド粉剤・粒剤　1〜3％、乳剤　25％、
　　　　　　　　　　　水和剤　50％）
　　　　　　　　　ＸＭＣ（マクバール粉剤　2〜3％、水和剤　50％）
　　　　　　　　　ピリミカーブ（ビリマー水和剤　48％）
　性状・成分　　　＊
　
【作用の概要】　　＊
　薬理作用　　　　＊
　毒作用　　　　　コリンエステラーゼの活性阻害
　体内動態　　　　＊
　　　　　　　　　吸収　　　　　＊
　　　　　　　　　分布　　　　　＊
　　　　　　　　　代謝・排泄　　一般に早い、大量吸収された場合、代謝物が
　　　　　　　　　　　　　　　　尿中に2〜3日間検出されることあり
　　　　　　　　　半減期　　　　＊
　　　　　　　　　蛋白結合　　　＊
　中毒量　　　　　成人の場合、原体、または商品（1〜85％含有）のうち高濃度含有
　　　　　　　　　製剤をひとなめ〜小さじ１杯程度服用で重症になるおそれあり
　致死量　　　　　オキサシル　　　　　　ラット経口ＬＤ50　5.4mg/kg
　　　　　　　　　ブトキシカルボキシム　ラット経口ＬＤ50　548mg/kg
　　　　　　　　　メソミル　　　　　　　ラット経口ＬＤ50　50mg/kg
　　　　　　　　　ＢＰＭＣ　　　　　　　マウス経口ＬＤ50　182mg/kg
　　　　　　　　　ＭＩＰＣ　　　　　　　マウス経口ＬＤ50　193mg/kg
　　　　　　　　　ＭＰＭＣ　　　　　　　マウス経口ＬＤ50　45mg/kg
　　　　　　　　　ＭＴＭＣ　　　　　　　マウス経口ＬＤ50　115mg/kg
　　　　　　　　　ＮＡＣ　　　　　　　　マウス経口ＬＤ50　438mg/kg
　　　　　　　　　ＰＨＣ　　　　　　　　マウス経口ＬＤ50　45mg/kg
　　　　　　　　　ＸＭＣ　　　　　　　　マウス経口ＬＤ50　245mg/kg
　　　　　　　　　ピリミカーブ　　　　　マウス経口ＬＤ50　79mg/kg
　死因　　　　　　＊
　その他　　　　　＊
　
【症状の概要】　　症状の発現と消退は、一般に有機リン中毒よりも短時間
　　　　　　　　　有機リン中毒において認められているような遅発生末梢神経
　　　　　　　　　障害が、ＮＡＣ剤500mg/kg服毒した１例に認められたとの報告あり
　　　　　　　　　　軽症：倦怠感、違和感、頭痛、めまい、胸部圧迫感、不安感
　　　　　　　　　　　　　および軽度の運動失調などの非特異的症状、嘔気、
　　　　　　　　　　　　　嘔吐、唾液分泌過多、多量の発汗、下痢、腹痛、軽い縮瞳
　　　　　　　　　　中等症：（軽度の諸症状に加えて）縮瞳、筋繊維性攣縮、
　　　　　　　　　　　　　　歩行困難、言語障害、視力減衰、徐脈
　　　　　　　　　　重症：縮瞳、意識混濁、対光反射消失、全身痙攣、肺水腫、
　　　　　　　　　　　　　血圧上昇、失禁
　中枢神経　　　　意識混濁、不安感および軽度の運動失調などの非特異的症状、
　　　　　　　　　めまい
　瞳孔　　　　　　縮瞳、対光反射消失
　呼吸器　　　　　肺水腫
　循環器　　　　　血圧上昇、胸部圧迫感、徐脈
　消化器　　　　　唾液分泌過多、下痢、腹痛、嘔気、嘔吐
　電解質・代謝　　＊
　肝　　　　　　　＊
　腎・泌尿器　　　失禁
　体温　　　　　　＊
　皮膚　　　　　　多量の発汗
　神経・筋　　　　筋繊維性攣縮、歩行困難、言語障害、全身痙攣
　血液　　　　　　＊
　その他　　　　　＊
　
【治療の概要】　　＊
　全身管理　　　　1.経気道的な中毒：新鮮な空気のところへ移動
　　　　　　　　　2.呼吸管理
　催吐　　　　　　誤嚥に十分注意しながら催吐
　胃洗浄　　　　　誤嚥に十分注意しながら胃洗浄、毒性の強いものの場合十二指腸
　　　　　　　　　チューブ等を用いて小腸洗浄
　吸着剤　　　　　活性炭（40〜60g→水200ml）または天然ケイ酸アルミニウム
　　　　　　　　　（10％懸濁液200〜500ml）
　下剤　　　　　　硫酸マグネシウム（30g→水200ml）またはマグコロール250ml
　強制利尿　　　　フロセミド注
　血液浄化法　　　血液透析（ＨＤ）および血液潅流（ＤＨＰ）を施行
　拮抗剤・解毒剤　アトロピンを投与する
　　　　　　　　　1.軽症の場合：アトロピン1.2〜2mgを筋肉内または静脈内に
　　　　　　　　　　注射し、10〜30分間隔でそれをくり返す。症状が消え、
　　　　　　　　　　アトロピンの効果（皮膚と口内の乾燥）が完全に発現するまで
　　　　　　　　　　続ける。患者が回復するまで、アトロピンの効果が軽度に
　　　　　　　　　　維持されるよう投与をつづける。中毒症状が極めて軽微な
　　　　　　　　　　場合には、症状の再発に応じてアトロピン錠剤0.6ミリグラムを、
　　　　　　　　　　経口投与することで効果を持続させることもできる。
　　　　　　　　　2.重症の場合：アトロピン2〜4ミリグラムを静脈注射し、症状が
　　　　　　　　　　消えるまで3〜10分間隔で、2ミリグラムずつくりかえし投与する
　　　　　　　　　3.硫酸アトロピンは、投与量を漸減して中止する。
　　　　　　　　　　12歳以下の小児の場合には、0.05mg/kgを15〜30分ごとに投与する。
　　　　　　　　　　治療中止後、最低24時間は患者を観察し、症状が再びあらわれ
　　　　　　　　　　ないことを確認する。
　　　　　　　　　4.硫酸アトロピンの大量投与により、腸管の蠕動運動が抑制される
　　　　　　　　　　ことがある。そのために、腸管内にカーバメート剤が停滞し
　　　　　　　　　　症状が遷延することがあるので注意が必要
　　　　　　　　　5.ＰＡＭの有効性は確立していないが、アトロピン療法の後も
　　　　　　　　　　重篤な筋力低下、筋繊維性攣縮、呼吸力の低下といった致死的に
　　　　　　　　　　なり得る症状が見られるときは考慮する。
　　　　　　　　　　投与量：ＰＡＭを1〜1.5g静注し、筋力、換気量、筋繊維性攣縮の
　　　　　　　　　　　　　　改善があれば毎時0.5gずつ使用、但し、気道確保、
　　　　　　　　　　　　　　人工呼吸などの呼吸管理が大前提
　その他　　　　　＊
　
【その他一般】　　＊
　禁忌　　　　　　フィゾスチグミン、アミノフィリン、モルヒネ、バルビツレート、
　　　　　　　　　フェノチアジミン、サクシニールコリン、レセルピン
　合併症の処置　　＊
　その他　　　　　＊
　
【参考文献】　　　急性中毒処置の手引
　　　　　　　　　三共農業手帳
　　　　　　　　　農薬中毒（新興医学出版）
　
【参考症例】　　　＊