【番号】        　０１８７      
　大分類  　    　食品
  タイトル      　毒キノコ（ツキヨタケ毒素群）
　分類番号　　　　Ｉ１７１
　小分類        　ツキヨタケ　イッポンシメジ　カキシメジ　マツシメジ　
　　　　　　　　　クサウラベニタケ
　性状・成分　　　イルジンＳ　イルジンＭ　不明
　                シイタケやムキタケと似ている。但しヒダに発光性あり

【作用の概要】  　＊
  薬理作用　　　　消化管出血性炎症惹起作用
  毒作用          ＊
　体内動態　　　　＊
                　吸収          ＊
                　分布          ＊
                　代謝・排泄　  ＊
　　　　　　　　　半減期　　　　＊
                　蛋白結合　　　＊
　中毒量　　　　　イルジンＳ  マウス腹腔内  ＬＤ50  50mg/kg
　致死量  　　　　死亡は稀
　死因　　　　　　＊
　その他　　　　　＊

【症状の概要】  　食後数時間（３０分〜３時間）で発症　発症頻度多い
                  コレラ型：突然の嘔吐と下痢で始まる
                            腹痛に続きコレラ様の白色水様性の下痢便になる
                                （血便になることもある）
                  中毒は徐々に現れ経過が長いのが特徴
                  特に小児や老人では少量の誤食でも危険性はある
		  １〜２日以内に完治
　中枢神経　　　　色彩幻覚（ものがすべて青く見える）
  瞳孔　　　　　　＊
　呼吸器　　　　　＊
　循環器　　　　　循環不全　心筋障害　血管運動神経中枢障害　低血圧　脈拍微弱
  消化器        　嘔吐　流涎　腹痛　下痢（白色水様性）
　電解質・代謝　　低Ｋ血症  脱水
　肝　　　　　　　肝障害
　腎・泌尿器　　　腎障害
　体温　　　　　　低体温
　皮膚　　　　　　＊
　神経・筋　　　　＊
　血液　　　　　　＊
　その他　　　　　＊

【治療の概要】　　重症例には血液潅流が有効　
                  激しい下痢がみられるため，下剤の投与は一般に行わない
　全身管理　　　　水分・電解質の補給
  催吐          　直後であれば、催吐する
　胃洗浄　　　　　○
　吸着剤        　活性炭（40〜60g→水200ml）
  下剤          　×
  強制利尿　　　　＊
　血液浄化法    　重症例には血液潅流（DHP）が有効
　拮抗剤・解毒剤　＊
  その他        　輸液（脱水，電解質異常の補正）
　　　　　　　　　対症療法

【その他一般】  　＊
　禁忌　　　　　　＊
　合併症の処置　　＊
　その他　　　　　＊

【参考文献】  　　急性中毒情報ファイル
　　　　　　　　　大橋教良ら:月刊薬事　vol.33, No.10: 212〜214,1991.

【参考症例】  　　　60歳，女性：アレルギー鼻炎，高血圧症
　　　　　　　　　平成元年10月28日12時30分，山で採取したきのこ（ツキヨタケ）を炒
　　　　　　　　　めものにし，３切れ食した。
　　　　　　　　　14時頃鼻水，冷汗出現し腹痛，軟便があったため受診。
　　　　　　　　　受診時，顔面蒼白，悪心，嘔吐，腹痛，鼻水冷汗などが認められた。
　　　　　　　　　催吐により症状は軽快。外来処置のみで帰宅。
　　　　　　　　　その後4〜5日間は胃部不快感が持続したが，肝および腎機能に異常は
　　　　　　　　　なかった。
　　　　　　　　　（宮崎県北郷郡第一診療所内科　横山永子先生症例）