【番号】　　　　　００６７
　大分類　　　　　毛髪用品
　タイトル　　　　パーマ液（第２液）
　分類番号　　　　Ｄ０５２
　小分類　　　　　エルマンセレクトパーム　クレイロールトリートメントパーム
　　　　　　　　　新エルマンセレクトパーム　ファッションウェーブ
　　　　　　　　　フォードグレースＡ　ベネゼルおしゃれパーマ
　　　　　　　　　ベネゼルフリーリィコールド　ミニカール　リカコール
　性状・成分　　　臭素酸カリウム（2〜5％含有）または
　　　　　　　　　臭素酸ナトリウム（6〜10％含有）の酸化剤
　
【作用の概要】　　＊
　薬理作用　　　　＊
　毒作用　　　　　1.臭素酸塩は組織、特に中枢神経系や腎の組織に対して極めて
　　　　　　　　　　刺激的であり有害である
　　　　　　　　　2.局所粘膜刺激作用
　　　　　　　　　3.酸化作用による腎障害・・腎尿細管上皮細胞の変性、壊死。
　　　　　　　　　　近位尿細管上皮の混濁・腫脹・高度の変性・壊死、脂肪変性、
　　　　　　　　　　間質の浮腫などを伴う。また、酸化作用に起因した溶血、
　　　　　　　　　　メトヘモグロビン血症による尿細管の閉塞
　　　　　　　　　4.聴力障害・・臭素酸塩の直接の中毒作用に加えて、血圧低下に
　　　　　　　　　　よる虚血性変化や蝸牛神経の病変に起因する内耳障害
　体内動態　　　　＊
　　　　　　　　　吸収　　　　　＊
　　　　　　　　　分布　　　　　＊
　　　　　　　　　代謝・排泄　　＊
　　　　　　　　　半減期　　　　＊
　　　　　　　　　蛋白結合　　　＊
　中毒量　　　　　＊
　致死量　　　　　臭素酸塩：ヒト経口最小致死量　成人４ｇ　小児１〜２ｇ
　　　　　　　　　　　　　　成人経口推定致死量　２０ｇ
　死因　　　　　　＊
　その他　　　　　＊
　
【症状の概要】　　＊
　　　　　　　　　消化器・・摂取後1.5〜2時間で悪心、嘔吐、下痢、胃灼熱感、
　　　　　　　　　　　　　　腹痛、腹部膨満感など
　　　　　　　　　泌尿器・・2〜3日後に乏尿、無尿、BUN上昇など
　　　　　　　　　神経系・・嗜眠、昏睡、痙攣など
　　　　　　　　　その他・・血圧低下、頻脈、体温低下、溶血、肺浮腫、肝障害、
　　　　　　　　　　　　　　遅発性の視力障害、不可逆性の聴力障害
　　　　　　　　　　　　　　（4〜16時間後）など
　中枢神経　　　　嗜眠、昏睡、痙攣
　瞳孔　　　　　　＊
　呼吸器　　　　　肺浮腫
　循環器　　　　　血圧低下　頻脈　ショック
　消化器　　　　　嘔吐　下痢　腹痛
　電解質・代謝　　浮腫
　肝　　　　　　　肝障害
　腎・泌尿器　　　乏尿　無尿　BUN上昇　急性腎不全
　体温　　　　　　体温低下
　皮膚　　　　　　＊
　神経・筋　　　　遅発性の視力障害　不可逆性の聴力障害
　血液　　　　　　溶血　メトヘモグロビン血症　ＤＩＣ
　その他　　　　　＊
　
【治療の概要】　　1.重炭酸ナトリウム（中和剤）の投与（消化管刺激の原因となる
　　　　　　　　　　臭化水素酸の生成抑制）
　　　　　　　　　2.胃洗浄（洗浄液は2％重炭酸ナトリウム溶液）、吸着剤、
　　　　　　　　　　下剤の投与
　　　　　　　　　3.強制利尿（腎症状に注意して）
　　　　　　　　　4.１％チオ硫酸ナトリウム溶液100〜500mlの点滴静注、
　　　　　　　　　　可能ならば10％溶液を10〜15ml静注。
　　　　　　　　　　硫化物発生のため経口投与は不可
　　　　　　　　　5.血液透析、腹膜潅流、血液濾過
　全身管理　　　　＊
　催吐　　　　　　＊
　胃洗浄　　　　　1.２％重炭酸ナトリウム溶液で行う
　　　　　　　　　2.胃洗浄は薬物摂取後２時間以内であれば効果は大
　　　　　　　　　　チオ硫酸ナトリウム液で胃洗浄をする場合、洗浄液を胃内に
　　　　　　　　　　残してはならない（胃酸の存在下でチオ硫酸塩が刺激作用のある
　　　　　　　　　　硫化物に還元されるため）
　吸着剤　　　　　＊
　下剤　　　　　　＊
　強制利尿　　　　腎症状に注意して行う
　血液浄化法　　　1.血液透析、腹膜潅流、血液濾過を行う
　　　　　　　　　2.血液透析より腹膜透析の方がよいという意見もある
　拮抗剤・解毒剤　チオ硫酸塩の静注は臭素酸イオンを不活性化し、解毒剤となるが、
　　　　　　　　　臨床的なデータは少ない
　
　その他　　　　　＊
　
【その他一般】　　＊
　禁忌　　　　　　＊
　合併症の処置　　＊
　その他　　　　　＊
　
【参考文献】　　　急性中毒処置の手引
　　　　　　　　　急性中毒情報ファイル
　
【参考症例】　　　＊