【番号】　　　　　００３４
　大分類　　　　　基礎化粧品
　タイトル　　　　化粧水
　分類番号　　　　Ｂ０２１
　小分類　　　　　ローション　柔軟化粧水　収れん化粧水
　　　　　　　　　　アフターシェーブローション
　性状・成分　　　エタノール（5〜30％）、保湿剤（グリセリン、プロピレングリ
　　　　　　　　　コールなど）、アルカリ化剤、酸性化剤、収れん剤、界面活性剤、
　　　　　　　　　香料、防腐剤、抗酸化剤
　
【作用の概要】　　＊
　薬理作用　　　　＊
　毒作用　　　　　化粧水の中毒は主にエタノールに起因
　　　　　　　　　エタノールは、中枢神経系、特に大脳機能、体温調節中枢、
　　　　　　　　　血管運動中枢の抑制作用を有す
　体内動態
　　　　　　　　　吸収　　　　　胃・小腸粘膜から主に吸収
　　　　　　　　　　　　　　　　経皮吸収はわずか　tmax：0.5〜３時間
　　　　　　　　　分布　　　　　分布容積は、0.53〜0.6L／kg
　　　　　　　　　代謝・排泄　　90％以上が肝臓でアルコール脱水素酵素の働きを
　　　　　　　　　　　　　　　　うけてアルデヒドから酢酸に、最終的には水と
　　　　　　　　　　　　　　　　二酸化炭素に分解、2〜10％が腎・肺から未変化体
　　　　　　　　　　　　　　　　で排泄
　　　　　　　　　半減期　　　　＊
　　　　　　　　　蛋白結合　　　＊
　中毒量　　　　　＊
　致死量　　　　　エタノール：ヒト経口推定致死量　成人6〜10ml/kg
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　小児3.6ml／kg（個人差大）
　　　　　　　　　　　　　　　致死的エタノール血中濃度：0.4％(86.8mmol/L)以上
　死因　　　　　　＊
　その他　　　　　＊
　
【症状の概要】　　血中エタノール濃度と症状
　　　　　　　　　　　0.01％前後・・軽い酩酊、暖かくなり、快い気分
　　　　　　　　　　　0.05％・・・・軽い乱れ
　　　　　　　　　　　0.10％・・・・反応が鈍い、知覚能力低下
　　　　　　　　　　　0.15％・・・・感情が不安定
　　　　　　　　　　　0.20％・・・・ちどり足、嘔気、嘔吐、精神錯乱
　　　　　　　　　　　0.30％・・・・会話不明瞭、知覚喪失、視覚の乱れ
　　　　　　　　　　　0.40％・・・・低体温、低血糖、筋コントロール不全、痙攣、　　　　　　　　　　　　　　　　　　瞳孔散大
　　　　　　　　　　　0.70％・・・・意識障害、反射減退、深昏睡、呼吸不全、死亡
　　　　　　　　　皮膚紅潮、低血圧、頻脈、代謝性アシドーシス、ケトアシドーシス
　　　　　　　　　小児ではとくに低血糖性痙攣を生ず
　　　　　　　　　誤嚥すると化学性肺炎の可能性あり
　　　　　　　　　１２時間以上の昏睡は予後不良という
　　　　　　　　　眼に入った場合、一過性の痛みや刺激感あり
　中枢神経　　　　酩酊
　瞳孔　　　　　　瞳孔散大　散瞳
　呼吸器　　　　　呼吸不全
　循環器　　　　　＊
　消化器　　　　　＊
　電解質・代謝　　低血糖
　肝　　　　　　　＊
　腎・泌尿器　　　＊
　体温　　　　　　低体温
　皮膚　　　　　　＊
　神経・筋　　　　知覚喪失
　血液　　　　　　＊
　その他　　　　　視覚異常
　
【治療の概要】　　1.なめたり、１口位飲んだ程度なら経過を観察（2ml／kg以上飲んだ
　　　　　　　　　　場合は受診）
　　　　　　　　　2.催吐、胃洗浄（服用後１〜２時間以内なら特に有効）
　　　　　　　　　3.輸液（５％ブドウ液、乳酸加リンゲル液）、脱水症、
　　　　　　　　　　アシドーシスの補正
　　　　　　　　　4.ビタミンＢ群経口投与（Ｂ1　50〜100mg、Ｂ6　20〜30mg）
　　　　　　　　　5.呼吸管理：気管内挿管、人工呼吸
　　　　　　　　　6.循環管理：昇圧剤、利尿剤投与
　　　　　　　　　7.保温、低血糖のチェック
　　　　　　　　　8.重症例では、血液透析が有効
　　　　　　　　　9.眼：流水で１５分以上洗浄
　全身管理　　　　＊
　催吐　　　　　　服用後１〜２時間以内なら有効
　胃洗浄　　　　　微温水または、３〜５％の炭酸水素ナトリウムを使用
　吸着剤　　　　　活性炭は無効
　下剤　　　　　　＊
　強制利尿　　　　無意味
　血液浄化法　　　血液透析：有用（血中濃度が0.6％以上、0.4％以上で動脈血ｐＨが
　　　　　　　　　　　　　　　　　7.0以下、小児重篤例で行う）
　拮抗剤・解毒剤　ビタミンＢ群（代謝を促進する）
　その他　　　　　＊
　
【その他一般】　　＊
　禁忌　　　　　　輸液としての果糖（乳酸アシドーシスを悪化）
　合併症の処置　　＊
　その他　　　　　＊
　
【参考文献】　　　急性中毒処置の手引
　
【参考症例】　　　＊