【番号】     0031  大分類     洗剤関係  タイトル    酸素系漂白剤(過ホウ酸ナトリウム)  分類番号    A122  小分類     ニューブリーチ  性状・成分   粉末   【作用の概要】  *  薬理作用    *  毒作用     体内で過ホウ酸ナトリウムは、過酸化水素、ホウ酸ナトリウム、          水酸化ナトリウムに分解する          過酸化水素の分解に伴う酸素発生による刺激作用          ホウ酸ナトリウムの細胞毒性と中枢抑制作用  体内動態          吸収     *          分布     *          代謝・排泄  *          半減期    *          蛋白結合   *  中毒量     *  致死量     ヒト経口致死量 ホウ酸として 乳児 2〜3g                         幼児 5〜6g                         成人 15〜20g          (ラット経口LD50過ホウ酸ナトリウム2.1g/kg)  死因      *  その他     *   【症状の概要】  ホウ酸中毒と考えてよい  中枢神経    頭痛 嗜眠 振せん 痙攣 譫語 精神異常          重症:中枢神経の抑制 昏睡  瞳孔      *  呼吸器     重症:呼吸障害 チアノーゼ  循環器     顔面紅潮 重症:ショック  消化器     悪心 嘔吐 下痢 上腹部痛 粘膜障害 発生酸素による鼓腸           吐血 下血  電解質・代謝  代謝性アシドーシス  肝       まれに肝障害(黄疸、肝腫など)  腎・泌尿器   まれに腎障害(蛋白尿、乏尿、高窒素血症など)  体温      発熱  皮膚      冷汗 皮膚紅斑(斑状丘疹、蕁麻疹、猩紅熱様の発疹)  神経・筋    脱力  血液      *  その他     *   【治療の概要】  *  全身管理    輸液(ビタミンB群、肝保護剤を加える)          炭酸水素ナトリウム注(メイロン)で代謝性アシドーシスを          補正する          対症療法 痙攣・・ジアゼパム注(セルシン)、                   フェノバルビタール注(フェノバール)  催吐      *  胃洗浄     行う  吸着剤     活性炭(1g/kg→水100〜200ml)  下剤      硫酸マグネシウム(0.5g/kg→水100〜200ml)または          マグコロール5ml/kgまたはソルビトール液5ml/kg  強制利尿    腎障害のため不可  血液浄化法   血液透析(HD)、腹膜潅流(PD)          小児には、腹膜潅流が第一選択 腎不全に陥れば血液透析  拮抗剤・解毒剤 *  その他     *   【その他一般】  *  禁忌      *  合併症の処置  *  その他     *   【参考文献】   急性中毒処置の手引          急性中毒情報ファイル   【参考症例】   *