【番号】     0015  大分類     洗剤関係  タイトル    換気扇用洗剤  分類番号    A041  小分類     アムウェイ ズームスプレークリーナー 強力換気扇クリーナー          換気扇クリーナー 換気扇ルック キッチンクルー  性状・成分   水酸化ナトリウム0〜4% 陰・非イオン系界面活性剤3〜7%          エタノールアミンなど各種溶剤0〜6%          液性:弱〜強アルカリ性 【作用の概要】  *  薬理作用    *  毒作用     1.商品が弱アルカリ性であれば粘膜刺激作用程度であるが、           水酸化ナトリウムなどが含有されている強アルカリ性のもの           では、アルカリに接触した皮膚、粘膜に腐食作用を生じる          2.アルカリは組織の蛋白と結合して融解壊死を起こす。           酸よりも深部に到達しやすく障害が強い          3.皮膚、粘膜の腐食作用は服用量より溶液の濃度に依存  体内動態          吸収     *          分布     *          代謝・排泄  *          半減期    *          蛋白結合   *  中毒量     *  致死量     陰イオン系界面活性剤:マウス経口LD50 1〜5g/kg          非イオン系界面活性剤:マウス経口LD50 8〜30g/kg          水酸化ナトリウム:ウサギ経口最小致死量 500mg/kg          モノエタノールアミン:ヒト経口推定致死量 0.5〜5g/kg  死因      *  その他     *   【症状の概要】  アルカリの中毒症状  中枢神経    *  瞳孔      *  呼吸器     経口:声門浮腫による窒息          吸入:咽頭・気管・気管支・肺の炎症 咳嗽 呼吸困難             気道内分泌物の増加 気道内出血肺水腫  循環器     *  消化器     経口:口腔・咽頭・食道粘膜の腐食 上部腹痛 嘔気 嘔吐              胃出血 吐血 下痢 潰瘍形成              胃穿孔による腹膜炎または食道穿孔による縦隔炎          重篤な場合:回復期に食道や幽門部の狭窄  電解質・代謝  重篤な場合:体液電解質の喪失  肝       *  腎・泌尿器   *  体温      *  皮膚      *  神経・筋    *  血液      *  その他     眼への接触:疼痛 角膜炎 結膜炎 角膜混濁 視力障害 失明   【治療の概要】  経口:牛乳(120〜240ml、幼児15ml/kg以下)、卵白などを             与える。             胃洗浄(大量に嚥下した場合、ただし摂取後1時間以内に             消化管穿孔に注意して行う)             粘膜保護剤(マーロックス、アルロイドGなど)の投与             強アルカリの場合:ショック対策、消化管穿孔対策、             その他の対症療法          吸入:必要なら気道確保。咳嗽、呼吸困難のある場合は呼吸器の             炎症症状を診察し酸素投与、気管支拡張剤の投与などを考慮          眼:流水で15分以上洗浄          経皮:水と石鹸で2回以上洗浄  全身管理    *  催吐      禁忌(禁忌の項)  胃洗浄     治療の概要の項  吸着剤     *  下剤      *  強制利尿    *  血液浄化法   *  拮抗剤・解毒剤 *  その他     *   【その他一般】  *  禁忌      商品が強アルカリの場合には、          1.催吐は禁忌(腐食性物質が再び食道を通過することにより炎症を           重篤化するため)          2.中和は禁忌(酢やジュースを飲ませ中和しょうとすると、           発生する熱により熱傷を起こす)          3.重曹、炭酸飲料の経口投与は禁忌(胃内で炭酸ガスを発生させ、           ときに胃破裂の危険性がある)  合併症の処置  *  その他     *   【参考文献】   急性中毒処置の手引   【参考症例】   *