【患者状態】
�@全身状態は安定しており，全身に及ぼす影響の強い薬剤や血液製剤
等を使用した状態
�A全身状態良好で抗癌剤使用後２４時間以上経過している状態
【看護目標】
�@綿密な観察を行い異常の早期発見に努める
【処置・援助】
　酸素吸入　蘇生　持続点滴　インファントウォーマー　クベース
　胃ドレナージ　各種モニタリング　与薬
【看護援助】
１．観察
　�@呼吸：無呼吸　異常呼吸　肺雑音　喘鳴
　�A循環：チアノーゼ　顔面蒼白　不整脈　徐脈　頻脈　四肢冷感
　　　　　尿量
　�B消化器：嘔吐　腹部膨満　排便　排ガス
　�C神経：異常反射　麻痺　痙攣　項部硬直　意識レベル
　�D出血：皮下出血　下血　吐血　喀血　出血傾向
　�E全身状態：発熱　低体温　皮膚　体重増減　バイタルサイン
　　　　　　　浮腫　大泉門　啼泣　哺乳力　体動
２．ケア
　�@呼吸：吸引　肺理学療法　ネブライザー
　�A循環：輸液管理
　�B消化器：排便調整　経鼻注入　授乳　オムツ交換
　�C全身状態：バランスチェック　バイタルサインチェック　保温
　　　　　　　保清　与薬
　�D教育指導：家族指導（栄養，保清，環境，観察，定期受診等）