【患者状態】 @手術に対する不安があり,精神的に落ちつかない状態 A理解力が乏しく諸検査,処置等にたえず援助を要す状態 【看護目標】 @最良の状態で手術が受けられるよう援助する 【処置・援助】 酸素吸入 輸液 輸血 導尿 止血処置 外陰部の消毒 【看護援助】 1.観察  @呼吸:異常呼吸 喘鳴  A循環:血圧上昇 血圧低下 四肢冷感 冷汗 徐脈 頻脈 尿量  B消化器:悪心 嘔気 嘔吐 腹痛 排便  C神経:しびれ  D出血:性器出血 血性悪露 皮下出血  E精神:不安  F産科:後陣痛 子宮収縮 下腹部痛 子宮底長 腹囲  G全身状態:排尿困難 発熱 倦怠感 脱力感 血糖 不眠 皮膚        頭痛 浮腫 バイタルサイン 口渇 乳房緊満等 2.ケア  @呼吸:呼吸法  A循環:輸液管理  B精神:不安の除去  C全身状態:バイタルサインのチェック 罨法 保温 保清        ADL介助