【患者状態】 @妊娠中毒症(軽度子癇前症)の状態 A合併症がある状態(心疾患,血液疾患,糖尿病等) 【看護目標】 @綿密な観察を行い,異常の早期発見に務める 【処置・援助】 酸素吸入 輸液 輸血 導尿 止血処置 外陰部の消毒 【看護援助】 1.観察  @呼吸:異常呼吸 喘鳴  A循環:血圧上昇 血圧低下 四肢冷感 冷汗 徐脈 頻脈 尿量  B消化器:悪心 嘔吐 嘔気 腹痛 排便  C神経:しびれ  D出血:性器出血 血性悪露 皮下出血  E精神:不安  F産科:後陣痛 子宮収縮 下腹部痛 子宮底長 腹囲  G全身状態:排尿困難 発熱 倦怠感 脱力感 血糖 不眠 皮膚        頭痛 浮腫 バイタルサイン 乳房緊満 乳汁分泌 2.ケア  @呼吸:ネブライザー 呼吸法 肺理学療法  A循環:輸液管理  B消化器:排便介助  C出血:悪露交換  D精神:不安の除去  E全身状態:罨法 清拭 ADL介助 バイタルサインチェック        保温  F教育指導:授乳指導 産褥体操指導 退院指導 沐浴指導        栄養指導 生活指導 育児指導 家族計画指導