【患者状態】 @妊娠の経過は順調であるが,見当識・思考等の障害がみられ介助を  要す状態 【看護目標】 @事故の防止に努め安全な妊娠の継続を図る 【処置・援助】 @全身状態:各種検査 与薬(注射・内服) 【看護援助】 1.観察  @循環:顔色不良 四肢冷感 頻脈 動悸  A消化器:嘔気・嘔吐 便秘 食事摂取量  B精神:不安感  C産科:腹部緊満 胎動 下腹部痛 子宮底長 腹囲 児心音  D全身状態:バイタルサイン 疼痛 降格 浮腫 発熱 倦怠感        睡眠 体重増加 2.ケア  @消化器:嘔気誘発因子の除去 排便調整  A精神:危険防止 不安の軽減 所在の確認等  B産科:腹圧の防止  C全身状態:各種罨法 環境整備 処置・検査介助 与薬介助        ADLの部分介助 清潔の保持  D教育指導:日常生活指導