【患者状態】 @合併症により手術が必要な状態で,手術前の検査・処置が開始され  た状態 【看護目標】 @全身状態を整え安全な妊娠の継続を図る 【処置・援助】 @呼吸:酸素吸入 A循環:血管確保 輸血 IVH 点滴・注射 B出血:止血処置 C全身状態:各種検査 与薬(内服) 【看護援助】 1.観察  @呼吸:肺雑音 呼吸困難 咳嗽  A循環:血圧上昇 血圧低下 チアノ−ゼ 顔色不良 四肢冷感      不整脈 徐脈 頻脈 動悸  B消化器:悪心 嘔気・嘔吐 胸やけ 腹痛 腹部膨満 吃逆等  C神経:しびれ感 項部硬直 麻痺  D出血:皮下出血 性器出血 鼻出血 出血傾向  E精神:不安感  F産科:胎動 破水 下腹部痛 児心音 腹囲 子宮底長  G全身状態:排尿困難 発熱 発汗 黄染 掻痒感 倦怠感 睡眠        耳鳴 眩暈 頭痛 体重減少 浮腫 バイタルサイン        口渇 2.ケア  @呼吸:深呼吸 肺理学療法  A循環:輸血管理  B消化器:吃逆の防止 嘔気誘発因子の除去 排便調整  C出血:処置後の確実な止血  D精神:不安の軽減(処置時の十分な説明や話しかけ)      自覚症状や訴えをよく聞く  E産科:腹圧の防止  F全身状態:ADLの部分介助 環境整備 処置・検査介助        体位調整 清潔の保持 各種罨法  G教育指導:栄養指導 術前指導