【患者状態】 @急激な言語・聴覚障害が出現しコミュニケ−ションがうまく取れず  不安感が強い状態 A薬により精神状態は安定している状態 【看護目標】 全身状態・精神状態の改善を図り障害の悪化を予防する 【処置・援助】 @消化器:浣腸 A神経:導尿 B全身状態:与薬(内服・注射・点滴) 各種検査 【看護援助】 1.観察  @呼吸:胸内苦悶  A消化器:腹部膨満 便秘 下痢 嘔気 嘔吐  B神経:意識レベル 麻痺  C精神:不安感 幻覚 妄想 せん妄状態 衝動行為  D全身状態:睡眠障害 頭痛 排尿障害 発汗 発熱        バイタルサイン 2.ケア  @消化器:腹部マッサ−ジ  A精神:他患者からの刺激を避ける 不安の軽減      突然の興奮や衝動行為に対する危険防止  B全身状態:体位交換・調整 環境庁性 保温 与薬・処置介助        ADLの部分介助 感染の予防 合併症の予防  C教育指導:日常生活指導 コミュニケ−ションの方法