【患者状態】 @身体に大きな影響のある治療中,あるいは終了後の状態 A精神症状があり治療後の安静に支障を及ぼす危険のある状態 【看護目標】 @患者を理解し受容する 【処置・援助】 @消化器:浣腸 A神経:導尿 B全身状態:与薬(内服・注射・点滴) 包帯交換 【看護援助】 1.観察  @循環:胸内苦悶  A消化器:食欲低下 腹部膨満 便秘 下痢 嘔気 嘔吐  B神経:意識レベル  C精神:不安感 幻覚 妄想 せん妄状態 衝動行為  D全身状態:睡眠障害 排尿障害 発汗 発熱 バイタルサイン 2.ケア  @消化器:腹部マッサ−ジ  A精神:他患者からの刺激を避ける 不安の軽減      突然の興奮や衝動行為に対する危険防止  B全身状態:体位交換・調整 環境調整 保温 与薬・処置介助        ADLの部分介助 感染予防 合併症の予防        安静の保持  C教育指導:日常生活指導