【患者状態】
�@記憶障害がみられる状態
�A基本的な日常生活が一人でできない状態
�B見当識障害がある状態　�C思考障害がある状態
�D判断能力が低下している状態　�E感情鈍麻がみられ抑うつ的な状態
�F夜間せん妄がみられる状態
【看護目標】
�@危険を防止し日常生活の拡大を図る
【処置・援助】
�@消化器：浣腸
�A神経：導尿
�B精神：個室収容
�C全身状態：栄養管理（点滴・経管栄養）　与薬（内服・注射）
【看護援助】
１．観察
　�@消化器：便秘　腹部膨満　食欲不振
　�A神経：意識レベル　排尿障害
　�B精神：睡眠障害　疎通性　無表情　不安感　感情失禁　せん妄等
　�C全身状態：発汗　発熱　バイタルサイン
２．ケア
　�@消化器：腹部マッサ−ジ
　�A神経：意識障害による外傷の予防
　�B精神：他患者からの刺激を避け保護する　不安の軽減
　　　　　突然の興奮や衝動行為に対する危険防止
　�C全身状態：体位交換・調整　ＡＤＬの部分介助　感染予防
　　　　　　　合併症の予防　与薬介助　保温　口腔ケア　環境整備
　　　　　　　褥創の予防
　�D教育指導：日常生活指導