【患者状態】
�@知能低下がある状態
�A痴呆がある状態
�B判断力がない状態
�C見当識障害がある状態
�DＡＤＬの部分介助が必要な状態
【看護目標】
�@理解力の程度に応じた接し方をし，よい人間関係をつくり精神的，
　肉体的苦痛の緩和を図り，治療・検査がスムーズに行えるようにす
　る
�A環境を整え危険防止に努める
【処置・援助】
�@全身状態：各種薬剤使用　各種検査　眼圧測定　視力測定
　　　　　　視野測定　点眼　眼内注射
�A出血：眼帯交換及び包交
【看護援助】
１．観察
　�@神経：意識レベル
　�A精神：理解力　行動異常　徘徊　記憶　意志の疎通　睡眠状態等
　�B全身状態：バイタルサイン　瞳孔　痙攣　頭痛　嘔気　嘔吐
　　　　　　　尿便失禁　眼痛　視力　視野　眼圧　充血　眼脂
　　　　　　　浸出液等
２．ケア
　�@精神：不安の軽減　コミュニケーションを図る
　�A全身状態：ＡＤＬ拡大への援助　規則正しい生活への援助
　　　　　　　環境整備　危険防止　転倒転落防止　排泄介助
　　　　　　　合併症の予防　診察・検査の介助