【患者状態】 @両眼視力(矯正)が0.12以下の状態 A眼圧が不安定な状態 B眼内出血がある状態 C知能低下があり,記憶障害がある状態 D日常生活動作が一人で出来ない状態 E思考障害があり同語を何度も繰り返す状態 F判断能力低下がある状態 G感情鈍麻があり抑鬱的になる状態 H夜間せん妄がある状態 I網膜剥離がある状態 【看護目標】 @患者を理解し,治療や検査がよりスムーズに受けられるよう援助す  る A環境を整え危険防止に努める 【処置・援助】 @全身状態:薬剤使用 点眼 与薬 視力 眼圧 視野測定       注射及び点滴 浣腸 導尿 A出血:眼帯交換及び包交 【看護援助】 1.観察  @全身状態:眼痛 頭痛 充血 浸出液 眼脂 眼瞼の腫脹        バイタルサイン 排泄状態 日常生活の状態  A精神:意志の疎通 無表情 不安感 幻覚 妄想 せん妄      衝動行為 感情失禁 苦悶顔貌 睡眠障害 2.ケア  @全身状態:ADLの全面または部分介助 合併症の予防        環境整備 危険防止 転倒転落防止        診察・検査の介助  A精神:突然の興奮や衝動行為に対する危険防止      コミュニケーションを図る 声かけをする      やさしく接する 状態に応じた接し方をする