【患者状態】 @片眼あるいは両眼遮閉している状態 A日常生活動作の全面あるいは部分介助をようする状態 B治療のため特殊な体位を必要とする状態(腹臥位やベットアップ等 C創部の安静を必要とする状態 D各種症状が断続的にある状態(眼痛 頭痛 嘔気 嘔吐 発熱  発汗 全身倦怠感 腰痛 疲労感) 【看護目標】 @精神的,肉体的苦痛の緩和を図りより早く回復するよう援助する A環境を整え危険防止に努める 【処置・援助】 @全身状態:薬剤使用 点滴 点眼 視力・眼圧測定 A呼吸:酸素吸入 B出血:眼帯交換及び包交 【看護援助】 1.観察  @呼吸:呼吸抑制 異常呼吸 肺雑音等  A循環:血圧変動 末梢循環不全  B消化器:腸蠕動 排ガス  C精神:不穏状態  D神経:意識レベル 麻痺 知覚 運動  E出血:出血 腫脹  F全身状態:体位 眼痛 異物感 眼脂 充血 2.ケア  @呼吸:ネブライザー 吸引  A精神:コミュニケーションを図る 不安の軽減  B全身状態:ADLの全面・部分介助 診察の介助        注射・与薬の介助 体位交換 創部の保護 各種罨法        導尿 排泄介助 環境整備 危険防止  C教育指導:食事指導 家族指導