【患者状態】
�@呼吸機能障害による症状は落ち着いているが，急激な悪化をきたす
　恐れがある状態
�A腎機能障害による症状は落ち着いているが，急激な悪化をきたす恐
　れがある状態
�B心臓血管障害による症状は落ち着いているが，急激な悪化をきたす
　恐れがある状態
�C内分泌障害による症状は落ち着いているが，急激な悪化をきたす恐
　れがある状態
�D血液疾患寛解期など症状は落ち着いているが，急激な悪化をきたす
　恐れがある状態
�E悪性腫瘍疾患など症状は落ち着いているが，急激な悪化をきたす恐
　れがある状態
�F神経機能障害など症状は落ち着いているが，急激な悪化をきたす恐
　れがある状態
【看護目標】
�@悪化の早期発見に努める
�A環境を整え危険防止に努める
【処置・援助】
�@全身状態：点眼　輸液　各種薬剤使用　各種検査
�A呼吸：酸素吸入
【看護援助】
１．観察
　�@呼吸：呼吸困難　異常呼吸　去痰困難等
　�A循環：血圧変動　末梢循環不全　浮種　不整脈等
　�B神経：意識レベル　頭痛　嘔吐　痙攣等
　�C精神：不穏状態　不安　不眠
　�D消化器：腹部膨満　腸蠕動　排ガス
　�E全身状態：バランスチェック　食事摂取　行動範囲　視力　視野
　　　　　　　眼圧　充血　腫脹　眼脂　飛蚊症　虹視症
２．ケア
　�@呼吸：呼吸訓練
　�A精神：不安の軽減　コミュニケーションを図る
　�B全身状態：ＡＤＬの介助　診察及び検査の介助　転倒転落防止
　　　　　　　環境整備　危険防止　合併症の予防
　�C教育指導：生活指導　栄養指導