【患者状態】 @運動機能障害があり日常生活に部分介助を要す状態 A日常生活動作は一人でできるが時間がかかる状態 Bギプス固定中の状態 C牽引中の状態 【看護目標】 @異常の早期発見 A日常生活動作を拡大し自立を図る 【処置援助】 @消化器:浣腸 A神経:理学療法 導尿 B全身状態:各種装具装着 膀胱洗浄 牽引 ギプス固定       ギプスカット 包帯交換 予薬 各種検査 【看護援助】 1.観察 @消化器:腹部膨満 排便 A神経:運動 知覚 痺れ 痙性 痙攣 麻痺 排尿 B精神:不安の除去 C全身状態:バイタルサイン 疼痛 腫脹 日常生活動作 2.ケア @消化器:排便調整 A神経:理学療法 良肢位保持 B精神:不安 C全身状態:ADL介助 ADL評価 マッサ−ジ 肢位調整       罨法 危険防止 合併症予防 体位交換 環境整備 D教育指導:日常生活指導(食事、運動、排泄、服薬等)