【患者状態】 @運動機能障害があり日常生活に部分介助を要す状態 A手術に対する不安が強い状態 B急激な受傷による運動機能障害があり、自分の状況を受け入れられ ず精神的に不安定な状態 C手術後、回復の見込がなく精神的に動揺がある状態 D感情の起伏が激しい状態 【看護目標】 コミニュケ−ションを密にし、心理状態を把握し精神的安定を図る 【処置援助】 @神経:理学療法 間歇導尿 A全身状態:予薬 ギプス固定 牽引 ギプスカット 【看護援助】 1.観察 @神経:運動 知覚 痺れ 麻痺 排尿困難 A精神:不安 不穏状態 抑鬱状態 B全身状態:睡眠 日常生活動作 バイタルサイン 2.ケア @神経:良肢位保持 A精神:不安の除去 B全身状態:ADL部分介助 危険防止 環境整備 安眠への援助       コミニュケ−ション